住院期间,每一天都有人告诉他做什么。出院之后,他突然成了自己的治疗师——而他没有受过这个训练。
不是疼,是不敢。腿知道该用力,但身体先怕了。
出院时治疗师说「每天抬腿」。抬几个?多高?算不算数?没人告诉他。做到第 5 个,他觉得可能做错了。
看了两集电视剧,中间睡着了一次。
「下午再练」——这句话这一周说了五次。
他说「练了」。女儿说「那就好」。
上网搜「术后腿肿正常吗」,看了半小时,越看越怕。
不是放弃,是「反正也没人问」。
那 5 个抬腿,是全部的胜负手。
如果有人在他做完之后说一句「这 5 个对了,再来 5 个」——第三周他就不会停。院外依从性不是靠意志力,是靠「做完有人接住」这件事。而这恰恰是可以被系统化的。
所以我们先做的不是方案,是让那 5 个动作做完之后,有人接住。
动作、组数、禁忌全部由您定。我们只做三件您没时间做的事:呈现、提醒、记录。
由治疗师确定动作、组数、进阶与禁忌;我们把它做成患者能独立完成的形式。您签一次字,之后所有患者复用,个别调整只在少数人身上做。
大字、语音、一次只出一个动作、做完自动记。不装 App,在微信里。第一次由家属或护士陪着打开,之后他自己会用。
按您的病历书写字段排版,不是按我们的报表逻辑。哪几周做了、做了多少、有没有中断,一眼看完,不占用问诊时间。
这三样合起来,是把「回去练」从一句嘱咐,变成一件有记录的事。
口径说明:依从率分母为出院时纳入方案的患者数,分子为当周完成 ≥3 次训练者。中断后重新开始者计入分子,但单独标记。我们不把「打开过」算作「练过」。
康复是有专业边界的。我们清楚自己在边界哪一侧。下面四条写进合同。
所有动作、组数、进阶与禁忌由治疗师确定并签字。我们不生成方案,只执行方案。
记录是辅助材料,不是评估结论。复诊该做的检查一项不减。
患者数据归机构所有。我们不对外使用、不做二次开发、不用于任何宣传。
我们不承诺功能改善幅度。只承诺依从率、记录完整率与复诊带数据率。
下面这张表可以直接作为科室立项或对外合作的材料;也可以作为向患者说明「回家之后会发生什么」的依据。
您花 40 分钟,把最常交代的那三个动作说一遍——做几个、多高、什么情况停。我们把它做成一页患者能带走的图示,下次门诊就能用。不谈合作,先做这一页。
德体新森林(北京)科技有限公司 · 北京 · 石景山
我们不做诊断、不替代医疗与康复治疗、不承诺健康结果。我们承诺的是:把一件对的事,做成一件能被持续执行、被看见、被记录的事。